脾胃病及其治疗误区
慢性胃炎（浅表性胃炎，萎缩性胃炎）胃及十二指肠溃疡，返流性胃炎，食道炎，小肠吸收不良综合症，肠道易激综合症，慢性结肠炎，便秘、溃疡性结肠炎等，这些病症属于脾胃病的范围，近代医学的命名多以患病部位的炎症水肿这一主要伴随病症进行命名，然而这也给广大患者诊治的时侯带来许多误区。以为炎症，那就用一些消炎镇痛之类的药物就可以解决问题。其实不然，比如慢性胃炎之炎，与感染性炎症有别，后者菌类作用于大，前者理化性多，胃粘膜炎症多由于食物滋味刺激，引起肿胀以至随着时间久而形成萎缩，此种炎症并不是杀菌消炎所能解除，而应该经通过调理粘膜之气血， 使胃粘膜功能加强而消除炎变，抑制萎缩，恢复萎缩的粘膜细胞，从而达到恢复到正常粘膜及功能的正常生理状态。而不同于我们平时理解的感冒，发烧，外伤，用一些抗菌，抗病毒等的抗菌消炎进行调理，而应通过全面调理，应通过辨证用药 ，调理粘膜气血，加强功能消除炎变而治愈。近些年来，有报导幽门杆菌作为慢性胃炎与溃疡病发病因素之说，而临床，很多健康且有幽门杆菌的人不发病，而很多有慢性胃炎，溃疡病的患者，却没有幽门杆菌，这些都难 以自圆其说；运用中医学中的气血学说处理免疫功能变易，攻之通调，强化脾气机，扶正祛邪的办法，才能将此类炎症解决得更好，更彻底 。

辨证施治胃粘膜萎缩
本病的治疗，自患者要求言，是消除胀满能进食舒畅；自病机针，应以和胃理气为基本治则并贯穿全程；其间变化，兼见痰湿而苔滑润或腻者，应参化痰湿；兼见食滞苔厚或燥黄者，应参消 导；兼见脾虚便溏苔少者，应参健脾；兼见肝气横逆，腹胀神烦易怒者，视其偏热测清疏，偏郁则参辛开， 偏于虚无孔不入则参养，至于因脾胃之虚而肝来晦者，叫健脾即可。

消化性溃疡
消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，十二指肠溃疡以十二指肠球部溃疡最多见。
消化性溃疡的产生有两方面的原因。一方面，是由于胃和十二指肠粘膜的自我保护能力被破坏。如经常进食粗糙、刺激性食物和服用阿斯匹林、强的松、酒精等，以及反流的十二指肠液，都可以损害胃粘膜屏障而使胃和十二指肠的自我保护能力下降。此时，具有消化蛋白质作用的胃酸和胃蛋白酶就很容易穿透胃粘膜屏障，消化侵蚀自身的胃或十二指肠粘膜，形成溃疡。另一方面，由于各种原因引起胃酸和胃蛋白酶分泌增加，此种情况下，即使胃和十二指肠粘膜的自我保护能力正常，也应付不了过量的胃酸、胃蛋白酶的侵蚀，易形成溃疡。如遗传因素或胃泌素瘤，或过度的精神紧张和不良情绪，可直接引起迷走神经兴奋，增加胃液分泌，使胃酸和胃蛋白酶分泌增加。
幽门螺杆菌感染，是导致消化性溃疡发生和反复发作的又一个重要因素。 幽门螺杆菌常常寄生于胃黏膜，它通过引起胃黏膜自我保护的屏障作用下降和刺激胃酸分泌增加这两种机制引发消化性溃疡。

消化性溃疡病的临床表现及规律性
消化性溃疡一般病程较长，周期性发作和节律性疼痛是其特点。秋末、冬季以及变天、变节气时容易发作。主要症状是胃部（心窝部、上腹部）疼痛，胃溃疡疼痛多偏于左侧，十二指肠溃疡多偏于右侧。胃溃疡的疼痛节律是进食后半至1小时舒适，接着开始疼痛，而胃完全排空后（约食后4小时）又感舒适，即，进食→舒适→疼痛→舒适。十二指肠球部溃疡的疼痛节律是进食后1个半小时至4个小时不疼痛，饥饿时（胃排空时）开始疼痛，直到下次进食才缓解，即，进食→舒适→疼痛，称之为"空腹痛"。溃疡病的其它症状有嗳气、反酸、流涎、恶心呕吐等。

消化性溃疡病的诊断方法
X线钡餐造影和胃镜检查可确诊本病。溃疡是在胃或肠壁上形成的一个凹陷，X线检查称之为“龛影”；胃镜下可见（我要看图）粘膜凹陷，底部有一层黄色或白色的坏死苔，周边充血水肿，甚至有渗血。如果胃溃疡的直径大于两厘米或溃疡形态不好，基底僵硬、粘膜变脆，则可能是恶性溃疡（癌）或容易转变成溃疡型癌，需要特别注意，经常复查。另外，胃液分析可呈胃酸偏高；活动性溃疡时，大便中常出现潜血。

消化性溃疡的预防
消化性溃疡的患者生活要规律，避免劳累和精神刺激，注意保暖。溃疡病的发作期应注意休息，疼痛剧烈合并出血时要卧床。因本病发作与精神因素有很大关系，长期忧郁可造成对胃粘膜的损害，因此要树立乐观情绪，消除焦虑。饮食要定时定量、少食多餐，每日可进食四到六次，准备一些饼干、烤馒头片等食品，以便疼痛时食用。以吃易消化富有营养的食物为主，并保证摄入足量的维生素类及蛋白质。忌食粗糙刺激性食物：酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁。注意腹部保暖，避免使用加重溃疡的药物：如强的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素。情绪波动时，可适当服用一些镇静剂，如舒乐安定等。加强身体锻炼，提高机体功能状态和免疫力。
治疗消化性溃疡病的常用西药有：
制酸剂，有中和胃酸、保护胃粘膜的作用，如碳酸氢纳、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、硫糖铝等；止痉剂，可减少胃液分泌、解痉止痛，常用巅茹片、普鲁本辛、654-2等，这类药物的副作用是使心率增快、心悸、面色潮红、腹胀、口干等，故不宜多用和常用，青光眼和前列腺疾病患者忌用。
胃粘膜保护剂，如丽珠得乐、麦滋林、硫糖铝等。
目前治疗消化性溃疡的抑酸药有：组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，它们是新型的抗溃疡药物，主要作用都是减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，效果非常好。服药的疗程，一般是四周，然后进行胃镜复查，证实溃疡愈合后，再以上药物的半量，继续服6-18个月，以巩固疗效，防止溃疡复发。

中医对胃肠病的认识
中医对脾、胃、大小肠的生理病理有系统的认识与理论，对胃肠系统疾病的防治具有丰富的经验和独到之处。这些理论和经验的形成与发展经历了一个相当长的历史时期。
　　 一、《黄帝内经》奠定了中医胃肠病的理论基础。
　　     《黄帝内经》列有《太阴阳明论》、《阳明脉解》、《肠胃》等专篇论述脾、胃、大小肠的生理、病理及其证治等。
　　 二、《伤寒杂病论》确立了胃肠病的辩证论治基础。
　　      汉代张仲景《伤寒杂病论》，把《黄帝内经》的有关理论与临床实践紧密结合起来，确立了中医胃肠病的辩证基础。
总之中医认为，胃肠疾病的发生发展，与其饮食、情绪、七情六淫、外感内伤、劳逸不均有着密不可分的关系，如饮食不当，不洁可直接损伤脾胃气机，使脾胃气机阻滞而发病。情绪波动可导致肝郁气滞，横逆克犯脾胃，导致胃肠疾病。外感寒邪，凝聚于中焦、使中焦脾胃功能受阻而发病等等，均足以证明脾胃病的发生，发展的具体原因。

胃肠系统常见症状和疾病
常见症状
　　 胃肠系统的常症状有口疮、口苦、口臭、口淡、口粘、口干、口渴、口角流涎、牙龈肿痛、噎膈、呃逆、嗳气、反酸苦水、食欲不振、胃胀、多食易饥、反胃、恶心、呕吐、吞酸、嘈杂、胃痛、胃缓、胁肋部胀满疼痛、后背不适、吐血、便血、腹痛、肚脐周围胀痛不适、腹胀、肠鸣、泄泻、大便溏稀夹带脓血粘液及泡沫、里急后重、肛门下坠、大便失禁、便秘、脱肛、小便黄赤、浮肿、胸闷气短、疲乏无力、腰酸腿困、四肢冰凉、少气懒言、眩晕失眠、心悸见忘、身热出汗、精神萎靡、急躁易怒、妇女月经不调、白带增多、畏寒肢冷、身体困倦等一系列症状。如患者出现以上某一个症状或群体症状，就应当到就近医院检查，以免延误病情。
如果出现以上症状不能及时的治疗，长时间身体虚弱，可出现严重的并发症，如心脑血管疾病、肝胆疾病、贫血、糖尿病、性机能减退等疾病。
常见疾病
　　 胃肠系统包括有口腔溃疡、返流性食管炎、食管溃疡、食道Ca、急性胃炎、胆汁返流性胃、胃粘膜脱垂、肥厚性胃炎、状胃炎、慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、胃石症、幽门不全梗阻、幽门螺旋菌感染、十二指肠炎、胃肠轼能紊乱、功能性消化不良、应激性溃病、胃神经官能症、胃Ca、胃手术后并发症，直肠脱胎换骨后期、急性肠炎、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克隆病、细菌性疾病、肠结核、肠梗阻、阑尾炎、肠激惹综合症、肠蛔虫症、肠粘连、下消化道出血、肠菌群失调症、吸收不良综合症、大肠Ca、肠道手术后并发症、习惯性便秘、霉菌性肠炎、慢性腹泻等。